ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЕ ДИСПАНСЕРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
(г. Ухта, ул. Оплеснина, 13а)
И.О.Заведующего противотуберкулезным диспансерным отделением - врач-фтизиатр - Савченко Наталья Александровна.
Регистратура ПТДО (Противотуберкулезного диспансерного отделения):
- для взрослых: 8(8216)78-65-53
- для детей: 8(8216)78-65-48
Туберкулез – это опасное инфекционное заболевание, которое существует уже многие сотни лет. Источником заражения является больной активным туберкулезом лёгких. При кашле или разговоре больные люди выделяют в воздух большое количество бактерий, которые могут длительное время оставаться в плохо проветриваемом помещении и попадать в организм здорового человека. Однако не все люди, заразившиеся туберкулезом, обязательно должны заболеть. Часто болезнь так и не развивается, и заразившийся туберкулезом даже не подозревает об этом. Как правило, заболевание возникает при достаточно длительном контакте активной формой туберкулеза и на фоне ослабления защитных сил организма.
К ослаблению иммунитета приводят:
– недостаточное или неполноценное питание;
– алкоголизм, табакокурение;
– употребление наркотиков;
– длительное применение гормональных препаратов;
– ВИЧ-инфекция;
– сахарный диабет;
– язвенная болезнь и некоторые другие хронические заболевания.
Как оградить себя от заражения туберкулезом?
Избегайте всего, что может ослабить защитные силы вашего организма: хорошо и полноценно питайтесь, занимайтесь спортом, как уже было сказано выше, не курите и не злоупотребляйте алкоголем. Постарайтесь чаще проветривать и содержать в чистоте помещения, в которых вы находитесь. Если в вашем окружении – среди родных, друзей или сослуживцев – кто- либо имеет симптомы туберкулеза, посоветуйте ему обратиться к врачу. Больной человек становится переносчиком болезни и представляет опасность для окружающих.
Основные симптомы и признаки туберкулеза: длительный кашель (более трех недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью, боли в грудной клетке, потеря аппетита, снижение массы тела, усиленное потоотделение (особенно в ночное время), общее недомогание и слабость,Периодическое повышение температуры тела.
Лечение туберкулеза заключается в регулярном приеме больным комплекса противотуберкулезных препаратов в течение длительного периода времени (6 – 8 месяцев и более). Такой длительный срок и режим приема необходим, чтобы полностью убить бактерии в различных тканях организма. Поэтому, если даже бактерии перестали определяться в мокроте, а самочувствие больного улучшилось, нельзя прерывать или изменять предписания врача.
Бактерии туберкулеза очень живучи. Как только прием противотуберкулезных препаратов прерывается или их доза снижается, микобактерии не только быстро восстанавливают свою жизнедеятельность, но и приобретают устойчивость к лекарственным препаратам, что делает дальнейшее лечение очень дорогостоящим и малоэффективным. И все же надо знать: излечение от туберкулеза возможно!
Следует помнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез можно излечить.
Успех или поражение в битве с туберкулезом более чем наполовину зависит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь несмотря ни на что – способны творить чудеса.
Основным методом выявления туберкулеза органов дыхания является флюорографическое обследование. Не надо его бояться. Бытующее мнение об облучении неверно. Флюорография проводится в считанные секунды и за это время человек получает дозу ионизирующего излучения настолько мало, что её можно сравнить с естественной радиацией, полученной нами во время загара на пляже в течение одного дня.
Первичная профилактика ребенка от туберкулеза – это вакцинация БЦЖ-М новорожденных.
Вакцина БЦЖ-М – противотуберкулезная вакцина первостепенной важности. Названа по первым буквам имен открывших ее ученых: Бацилла Кальметта и Герена, Bacillus Calmette – Guerin, BCG. Вводится новорожденным для активной профилактики их от туберкулеза.
В России сегодня используется вакцина БЦЖ-М. Она содержит ослабленные туберкулезные палочки вакцинного штамма, неспособные вызвать туберкулез. Вводят ее внутрикожно не ранее, чем на 3-7 сутки после рождения малыша. Попадая в организм, вакцина БЦЖ-М вызывает у ребенка иммунитет к туберкулезу, предохраняя его от смертельных форм туберкулезной инфекции (например, туберкулезного менингита).
Детям в возрасте 6-7 лет, имеющим отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ, проводят ревакцинацию. Инфицированные туберкулезными микобактериями дети ревакцинации не подлежат.
Необходимо помнить: место введения вакцины БЦЖ-М нельзя травмировать, обрабатывать йодом или зеленкой. При первых признаках местной воспалительной реакции надо обратиться к педиатру.
Прививка БЦЖ-М жизненно необходима новорожденным. Непривитый БЦЖ-М ребенок при встрече с больным туберкулезом может заболеть тяжелыми формами туберкулеза и умереть.
- Меры профилактики = способы раннего выявления туберкулеза
- Проба Манту с 2 ТЕ – туберкулиновая проба для диагностики туберкулезной инфекции. это диагностический тест, по результатам которого можно вовремя заподозрить и выявить туберкулез. Вводится проба в предплечье строго внутрикожно. Оценивает ее компетентный специалист через 72 часа после инъекции, измеряя поперечный размер папулы. Согласно санитарным правилам и нормам Российской Федерации от 22 октября 2013 года, проба Манту с 2 ТЕ проводится не реже одного раза в год (регулярно) независимо от результатов предыдущих проб детям с 12 месяцев.
Проба Манту с 2 ТЕ проводится два раза в год:
- Детям, не привитым БЦЖ-М по медицинским показаниям или по причине отказа родителей от иммунизации ребенка: в 6 месяцев и в 1 год;
- Детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
- Детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
- ВИЧ-инфицированным детям.
Проба Манту с 2 ТЕ – это не прививка! Это диагностический тест.
При положительной реакции на пробу Манту с 2 ТЕ ребенка направляют к фтизиатру, который проводит осмотр, назначает дообследование с целью исключения локальной формы туберкулеза: Диаскинтест, рентгенографию органов грудной клетки, КТ легких и др.
Детям и подросткам, которые были в тесном контакте с больным туберкулезом (если туберкулезом заболели мама или папа, бабушка или дедушка, брат или сестра, соседи, живущие в одной квартире, или няня, проводящая много времени с ребенком) обязательно проводят профилактическое лечение, чтобы дети не заболели туберкулезом. Профилактическое лечение могут проводить в санатории, амбулаторно, в реабилитационном подразделении противотуберкулезного учреждения. Заболевших детей госпитализируют, потому что лечение туберкулеза длительное, трудное и возможно только под постоянным контролем врача-фтизиатра.Диаскинтест – это современный внутрикожный диагностический тест, по результатам которого можно выявить туберкулез. Он безопасен даже для беременных женщин. Детям и подросткам следует ежегодно делать пробу Манту с 2 ТЕ, при необходимости – Диаскинтест. По результатам этих диагностических тестов врач-фтизиатр может заподозрить, а при дообследовании выявить туберкулез.
Флюорография
Детям флюорографию необходимо делать по назначению педиатра или врача-фтизиатра. С 15 лет и старше надо делать флюорографическое обследование не реже 1 раза в 2 года.
Если в вашей семье есть беременная женщина или недавно родился ребенок, флюорографическое обследование должны сделать все члены семьи и все проживающие с ними в одной квартире (в том числе коммунальной) взрослые, независимо от сроков их предыдущего обследования.
Современные цифровые флюорографы, рентгенологические аппараты и компьютерные томографы дают минимальную дозу облучения: обследование на них безопасно.
Туберкулезная инфекция страшнее, чем абсолютно безобидные методы диагностики: проба с Манту с 2 ТЕ, Диаскинтест, флюорография, рентгенография или КТ, а также анализ мокроты на бактерии туберкулеза.Консультация детского или подросткового фтизиатра
Если вы узнали, что в вашем окружении (в семье, квартире, подъезде, коллективе, компании) кто-то заболел туберкулезом, не ждите и не откладывайте визит к врачу. Как можно быстрее пройдите обследование сами и обследование сами!
Туберкулез излечим! Эту инфекционную болезнь намного легче вылечить , если диагноз поставлен в начале заболевания.
Регулярные профосмотры — защита от заболеваний и профессиональных рисков.
И снова о пользе флюорографии
Флюорография является одним из важных и эффективных рентгенологических методов для массового обследования населения.
Основной целью флюорографии является проведение профилактического обследования населения (подростков старше 15 лет и взрослых) для раннего выявления таких заболеваний, как пневмония, туберкулёз, онкологические заболевания на самой ранней стадии, что является залогом своевременного и успешного лечения.
Для ранней диагностики туберкулеза всё население старше 15 лет должно проходить флюорографию 1 раз в год, в связи с неблагоприятной ситуацией по этому грозному инфекционному заболеванию.
В последние годы в нашей стране наметилась тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом, в то время как онкологическими заболеваниями с каждым годом болеет и умирает всё больше больных.
Так за 2023 год ухтинской городской поликлиникой выявлены онкологические заболевания легких у 25 пациентов.
Из них: в I стадии - 4 чел., во II стадии - 6 чел., в III стадии - 10 чел., в IV стадии - 6 чел. Получается, что в Ухте 1 человек из каждых 2000 болен раком легкого. Из всех выявленных за 2023 год, 61% выявлен, к сожалению, на поздних стадиях.
Поэтому важно следить за собой, если появились какие-то изменения в организме: стали худеть без причины, изменился голос, появился кашель, появились кровянистые выделения, незаживающие ранки, припухлости, длительные боли, слабость, потливость, субфебрильная температура — надо идти к врачу и обследоваться. Однако стоит помнить, что эти грозные заболевания часто начинаются постепенно и бессимптомно на начальных стадиях болезни, но, они могут быть обнаружены на профилактической флюорографии.
Стоит отметить, что в последние годы в г.Ухте увеличилась заболеваемость туберкулезом среди пенсионеров (каждый третий пациент с туберкулезом пенсионного возраста), что может быть связано с инфицированием туберкулезом в раннем детстве в послевоенные годы, а также возрастным ослаблением иммунной системы. Выходя на пенсию пациенты часто перестают уделять внимание своему здоровью, не проходят периодический мед.осмотр, в результате чего выявляются запущенные распространенные формы туберкулеза, требующие длительного лечения, а иногда ведущие к смерти.
Флюорографию можно пройти в поликлинике по месту жительства.
ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» предлагает несколько вариантов прохождения профилактического медицинского осмотра на туберкулез методом флюорографии:
- Обратившись к участковому врачу терапевту для медицинского осмотра, с обязательной дачей согласия на обработку персональных данных. Данные условия являются обязательными согласно п.7 приказа МЗ РФ №124н от 21.03.2017 г., а также ст.20, ФЗ №323 от 21.11.11 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». После проведенного медицинского осмотра участковый врач терапевт выдаст направление на флюорографию и затем пригласит для ознакомления с результатами пройденного обследования.
- Можно пройти флюорографическое обследование в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.
- через личный кабинет портала "Госуслуги"
- по телефону единого контакт-центра 8(8216)78-99-99 с 08.00 до 19.00
- по телефону контакт-центра Минздрава Республики Коми: 8-800-550-00-00 (звонок бесплатный)
- лично обратившись в регистратуру Поликлинического отделения No2 (пр.Космонавтов, д.1)
- На флюорографическое исследование вас может направить врач любой специальности, у которого вы находитесь на приеме, после чего ознакомит с заключением.
- По личному желанию можно пройти флюорографическое обследование при подозрении на туберкулез в противотуберкулезном диспансерном отделении на приеме у врача-фтизиатра, который выдаст направление на флюорографию с последующим приглашением для ознакомления с результатами обследования. Обращаться можно в регистратуру противотуберкулезного диспансерного отделения по адресу ул. Оплеснина, 13а. Время приема: уточнять по телефонам:
Регистратура ПТДО (Противотуберкулезного диспансерного отделения):
- для взрослых: 8(8216)78-65-53
- для детей: 8(8216)78-65-48 (понедельник- пятница).
Сроки прохождения флюорографического обследования определены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 г. № 4 «Об утверждении санитарных правил и норм санпин 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" в разделе «Профилактика Туберкулеза».
Для определенных групп населения сроки прохождения ФЛГ разные, а именно:
- Группы людей, которые подлежат профилактическим осмотрам 2 раза в год:
• Лица, находящиеся в тесном контакте с источниками туберкулезной инфекции.
• ВИЧ-инфицированные.
• Лица, освободившиеся из исправительных учреждений, в течение первых 2-х лет после освобождения.
• Подозреваемые и обвиняемые, содержащиеся в следственных изоляторах, и лица, заключенные под стражу, содержащиеся в исправительных учреждениях
• Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву.
• Пациенты, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях.
• Лица без определенного места жительства (БОМЖ).
2. Ежегодно должны проходить флюорографию лица старше 15 лет, относящиеся к группе риска:
• больные хроническими неспецифическими заболеваниями легких, болезнями мочеполовой системы, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом онкогематологическими заболеваниями;
• лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
• мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
• лица, проживающие в стационарных учреждениях и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятия;
• работники учреждений социального обслуживания детей и подростков;
• работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, образовательных и спортивных учреждений для детей и подростков;
• работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений.
3. Внеочередным профилактическим осмотрам подлежат:
• лица, обратившиеся за медицинской помощью с подозрением на заболевания туберкулезом;
• лица из окружения детей, у которых выявлена измененная чувствительность к туберкулину при проведении туберкулиновой пробы Манту с 2 туберкулиновыми единицами;
• лица, проживающие совместно с беременными и новорожденными;
• граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
• лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые.
• иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации, вида на жительство, гражданства или разрешения на работу в Российской Федерации;
• лица, в отношении которых имеются данные, полученные в ходе эпидемиологического обследования очага туберкулеза, о наличии контакта с больным туберкулезом.
Мы ждем вас на диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр! Ваше здоровье - в ваших руках!
ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника»
Врач – фтизиатр Савченко Н.А.